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　　AIDS母嬰傳播是艾滋病傳播的重要途徑之一，要了解什么是AIDS母嬰傳播，首先應(yīng)該了解什么是艾滋病。

　　AIDS & HIV

　　艾滋病是英語(yǔ)“AIDS”的中文名稱，AIDS就是獲得性免疫缺陷綜合征的英文縮寫。它是由于感染了人類免疫缺陷病毒(簡(jiǎn)稱HIV)后引起的一種致死性傳染病。也就是說，“人類免疫缺陷病毒”(即HIV)就是艾滋病病毒的醫(yī)學(xué)名稱，它侵入人體后會(huì)破壞人體的免疫系統(tǒng)，使人體發(fā)生多種難以治療的感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。

　　艾滋病病毒感染者(即HIV感染者)是指已經(jīng)感染了艾滋病病毒，但是還沒有表現(xiàn)出明顯臨床癥狀，未被確診為艾滋病的人；而艾滋病病人指的是已經(jīng)感染了艾滋病病毒，并且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，被確診為艾滋病患者的人。

　　何謂AIDS母嬰傳播

　　AIDS的傳播途徑有三種：性傳播、血液傳播和母嬰傳播。性傳播是指與HIV感染者、艾滋病患者發(fā)生不安全的性行為，從而受感染。血液傳播多指與HIV感染者、艾滋病患者共用針筒進(jìn)行毒品靜脈注射，或輸入帶有病毒的血液或血液制成品而感染。第三種母嬰傳播，也是艾滋病傳播的重要途徑之一，它是指感染AIDS的女性在懷孕、分娩或母乳喂養(yǎng)過程中，導(dǎo)致嬰兒也被感染AIDS。

　　解說母嬰傳播三途徑

　　1 宮內(nèi)感染 母親體內(nèi)的HIV病毒通過胎盤使胎兒感染，多發(fā)生在妊娠早期。 2 分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染 約有40%感染HIV的孕婦，可在產(chǎn)道混合的排出物中檢測(cè)到HIV。從破膜到胎兒產(chǎn)出，如分娩過程超過4小時(shí)，那嬰兒HIV感染危險(xiǎn)率更高。 3 哺乳感染 感染HIV的產(chǎn)婦，可在其乳汁中檢測(cè)到HIV，在所有感染HIV的兒童中約有12%～30%是通過母乳喂養(yǎng)感染的。 據(jù)研究表明，在AIDS母嬰傳播的三種途徑中，母親的分娩過程最容易讓孩子受到感染，哺乳期次之。 艾滋病患者的癥狀

　　成人艾滋病患者的癥狀

　　HIV侵入人體后可經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期，分別是急性感染期、無(wú)癥狀期和艾滋病期。

　　1、 急性感染期

    原發(fā)HIV感染后小部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、惡心、肌痛、關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大等表征。一般癥狀持續(xù)2～4周后自然消失。

　　2、 無(wú)癥狀期

    本期是由原發(fā)HIV感染或急性感染癥狀消失后延伸而來(lái)。臨床上沒有任何癥狀，但血清中能檢出HIV以及HIV結(jié)構(gòu)蛋白引起的抗體，仍帶有HIV病毒，并具有傳染性。此階段可持續(xù)2～10年或更長(zhǎng)。

　　3 艾滋病期

    一般將出現(xiàn)三方面的癥狀。全身性的癥狀：即出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、乏力、盜汗、厭食、體重下降、慢性腹瀉和易感冒等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)頭痛、癲癇、周圍神經(jīng)炎、進(jìn)行性癡呆等；嚴(yán)重的臨床免疫缺陷：出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性病原體感染，如卡氏肺孢子蟲、弓形蟲等，以及隨之繼發(fā)的腫瘤癥狀和慢性病癥狀。

　　兒童艾滋病患者的癥狀

　　兒童艾滋病患者的癥狀有主要和次要之分。

    寶寶感染HIV的診斷

    在診斷寶寶是否感染HIV病毒時(shí)，既要注意流行病學(xué)史和臨床癥狀，也應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判斷感染的發(fā)生階段。剛出生的嬰兒在診斷上比較困難，因?yàn)槌Ｓ玫臏y(cè)定艾滋病抗體的方法不能準(zhǔn)確反映小兒是否已經(jīng)感染(因?yàn)樵趮雰撼錾鷷r(shí)，會(huì)攜帶母親的被動(dòng)的抗體)。所以要一直到18個(gè)月齡時(shí)，如檢測(cè)仍為陽(yáng)性，才可證明小兒已經(jīng)感染HIV病毒。當(dāng)然，18個(gè)月齡的寶寶也可用其他檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè)，如HIV分離培養(yǎng)、HIV-RNA檢測(cè)，或者P24抗原檢測(cè)，作為參考指標(biāo)(當(dāng)然，最后確診仍為抗體測(cè)定)。

　　媽媽防HIV

　　要預(yù)防AIDS母嬰傳播，最源頭的一項(xiàng)自然就是讓媽媽遠(yuǎn)離HIV病毒。一個(gè)HIV感染者或者艾滋病病人，不但精液、陰道分泌物中可存在HIV，而且從其血液和組織液中，都能查到HIV病毒，因此HIV存在多種傳播途徑。媽媽們應(yīng)注意：

　　安全的性生活

　　不要和HIV感染者或者艾滋病人發(fā)生性關(guān)系，或堅(jiān)持安全性行為(使用避孕套)，這可以有效降低感染HIV病毒的幾率。

　　遠(yuǎn)離毒品和酒精

　　吸毒也是AIDS病毒傳播的重要途徑，很多人都是因?yàn)榕c他人共用一個(gè)針頭才最后感染病毒的。所以，遠(yuǎn)離毒品，從某種程度上說也就是遠(yuǎn)離HIV。而酗酒則容易造成女性失身及抵抗力減弱，使感染HIV的可能性增加。

　　減少接觸不潔血液的幾率

　　不良的血液接觸也容易使你在無(wú)意中感染HIV病毒。因此，如果你不想冒險(xiǎn)被感染的話，應(yīng)避免在沒有資質(zhì)的小診所看病，避免在沒有資質(zhì)的美容院進(jìn)行紋眉、紋唇、文身等這類可能“見血”的美容手術(shù)；不與他人合用容易造成皮膚黏膜破損的日常生活器具等。

　　阻斷AIDS母嬰傳播

　　如果你懷疑自己已經(jīng)感染HIV，那么要主動(dòng)接受抗體檢測(cè)，如為陽(yáng)性，那就更要參考以下方法：

　　藥物可以減少母嬰傳播率

　　近年來(lái)，人們開始嘗試用藥物干預(yù)的方法來(lái)阻斷母嬰傳染。如果艾滋病媽媽已經(jīng)懷孕，并且準(zhǔn)備把孩子生下來(lái)的話，可以在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下，服用一些藥物以降低新生兒的HIV感染率。 避免高危操作

　　在孕期，一些侵入性的操作，比如羊水穿刺檢查、胎兒鏡檢查、人工破膜、胎兒頭皮電吸、會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗、吸引器等，這些檢查和手術(shù)都很可能造成交叉感染。

　　采用選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)

　　如果你已經(jīng)被證實(shí)感染了HIV病毒，那么應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量減少胎兒通過產(chǎn)道的時(shí)間。比如采用剖宮產(chǎn)手術(shù)，或者在分娩前進(jìn)行產(chǎn)道清潔。

　　不用母乳喂養(yǎng)

　　人工喂養(yǎng)的方式，也可以有效減少HIV母嬰傳播。但值得注意的是，千萬(wàn)不能采用混合喂養(yǎng)的方式。據(jù)調(diào)查顯示，混合喂養(yǎng)反而比純粹的母乳喂養(yǎng)，更具有感染的危險(xiǎn)性。如無(wú)條件，也可采用吸奶器，將母乳吸出后，經(jīng)加熱、消毒再喂給孩子。

　　主要癥狀和體征

　　√體重減輕或生長(zhǎng)發(fā)育異常緩慢；

　　√慢性腹瀉持續(xù)1個(gè)月以上；

    √長(zhǎng)期發(fā)熱1個(gè)月以上。

    次要癥狀和體征

    √全身淋巴結(jié)腫大；

    √口、咽部念珠菌感染；

    √反復(fù)發(fā)作的耳部、咽部感染；

    √持續(xù)性咳嗽；

    √全身性皮炎；

    √證實(shí)母親有HIV感染。

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